Artigo por: Humberto Tobé, Fátima Christine
Município foi um dos primeiros do estado credenciados no Padi Brasil, programa do Ministério da Saúde que leva equipes multiprofissionais até o domicílio
Guararapes, cidade de 31.043 habitantes segundo o Censo 2022, vizinha de Araçatuba, conquistou em junho de 2026 um lugar na primeira lista de municípios paulistas credenciados no Programa de Atenção Domiciliar à Pessoa Idosa, o Padi Brasil. A Portaria GM/MS nº 11.609, publicada pelo Ministério da Saúde no dia 18 daquele mês, garantiu ao município o incentivo federal para uma equipe multiprofissional (eMulti) na modalidade Estratégica.
Na prática, isso significa R$ 5 mil mensais adicionais repassados pelo Governo Federal exclusivamente para o cuidado domiciliar de idosos, além de uma parcela única de igual valor para estruturar o serviço. Para um município de médio porte, é um reforço que permite organizar visitas regulares, comprar materiais e garantir transporte para a equipe.
O Padi Brasil é destinado a pessoas com 60 anos ou mais que estão restritas ao domicílio e convivem com doenças crônicas estáveis, perda de força física, dificuldade de locomoção ou comprometimento da memória. São idosos que precisam de acompanhamento contínuo, mas que não necessitam de procedimentos hospitalares complexos.
A equipe vai até a casa e realiza uma avaliação multidimensional, com o instrumento IVCF-20, integrado ao prontuário eletrônico do SUS. A avaliação mede o grau de fragilidade e identifica riscos: medicamentos que interagem mal, alimentação inadequada, sinais de depressão, tapetes e degraus que favorecem quedas. A partir daí, define-se um plano de cuidados com metas, responsáveis e periodicidade de acompanhamento.
A família também é parte do cuidado. Cuidadores recebem orientação sobre posicionamento na cama, prevenção de feridas, uso correto de remédios e sinais de alerta que exigem procurar ajuda.
A região de Araçatuba reúne municípios de diferentes portes que compartilham hospitais e serviços especializados. Quando uma cidade como Guararapes passa a acompanhar seus idosos acamados em casa, toda a rede regional se beneficia: menos pacientes chegam em estado grave aos prontos-socorros, menos leitos são ocupados por complicações evitáveis e mais vagas ficam disponíveis para quem realmente precisa de internação.
O pioneirismo de Guararapes também abre caminho para os vizinhos. A experiência de implantação, os fluxos de trabalho e a integração com a rede de referência servem como exemplo prático para outras prefeituras da região que desejam aderir.
Um idoso acamado que não recebe visitas regulares de profissionais de saúde vive em uma espécie de zona de silêncio do sistema. Ninguém acompanha se a pressão está controlada, se a ferida está cicatrizando, se a alimentação está adequada. Quando o problema finalmente aparece, já é emergência.
O Padi Brasil existe para quebrar esse silêncio. No país, mais de 3 milhões de idosos acamados são acompanhados pela Atenção Primária, e a expectativa do Ministério da Saúde é que mais da metade deles passe a ter acompanhamento domiciliar. Para os 80% dos idosos brasileiros que dependem exclusivamente do SUS, essa visita é, muitas vezes, a única forma de continuar sendo cuidado.
Guararapes deu o primeiro passo. Com isso, mostra à região de Araçatuba que o cuidado domiciliar ao idoso é possível, viável e, acima de tudo, necessário.
Sobre os autores:
Humberto Tobé é Pós-Graduado em Gestão da Saúde Pública, trabalha na interlocução com prefeitos, vereadores, gestores municipais e representantes da área da saúde dos municípios paulistas.
Fatima Crhistine é mestranda em Políticas Públicas pela Universidade Católica de Brasília (UCB), graduada em Economia e Pedagogia, com pós-graduação em Educação Parental e Socioemocional. Servidora Pública Federal cedida da Universidade Federal do ABC para a Secretaria Executiva do Ministério da Saúde.
